Prova TEORL 2025

Respostas de 99

  1. QUESTÃO 19. RINOLOGIA:
    RESPOSTAS PARA AVALIAÇÃO DE CONSIDERAÇÃO:

    – GRANULOMATOSE DE WEGENER
    – LEISHMANIOSE
    – PARACOCIDIODOMICOSE

    TRECHO:
    “As manifestações nasais dessas doenças geralmente são inespecíficas. As queixas mais frequentes são obstrução nasal, crostas, cacosmia e rinorreia mucosa sanguinolenta. Ao exame físico, a mucosa nasossinusal apresenta-se hiperemiada e irregular com aspecto de granulação, com crostas e, ocasionalmente, com perfuração do septo nasal.”
    Capitulo: granulomatoses nasais Subparte: manifestações

  2. faringomalacia nao poderia ser considerado no diagnostico diferencial da questao 1, em bebe com sindrome de down com estridor?
    nasofibrolaringoscopia nao poderia ser considerada como exames para investigação?
    Na polissonografia tipo IV, nao daria para considerarem comolimietações ausencia de tecnico para em caso de queda de sensor + impossibilidade de avaliar fases do sono e eventos posicionais?
    Na questao que pede terapias para paciente que ronca
    Pela PNG parece ser bem posicional, mas nao colocaram como uma possibilidade tratamento posicional, nem higiene do sono

    Na questao de tumor nasal nao consideraram hemangioma entre as 5 possibilidades diagnosticas – teria como pedir recurso?

    Na questao de penfigoide bolhoso nao poderiam aceitaram infecção por herpes ou estomatite aftosa?

    1. questao1: faringomalacia nao poderia ser considerado no diagnostico diferencial em bebe com sindrome de down com estridor?
      questao 2: nasofibrolaringoscopia nao deveris ser considerada como exame de investigacao? o mesmo pode ser feito em bloco cirurgico.
      questao 19: hemangioma poderia ser considerado como diagnostico diferencial da lesao nasal? ja que é uma lesao que pode ter efeito de massa e sangrar
      questao 36: falta de tecnico durante o sono na PNG poderia ser limitacao caso caia sensor?
      questao 29: Na lesao oral com diagnostico de penfigoide bolhoso poderiam aceitar como hipoteses lesao por infecçao por herpes e estomatite aftosa?

  3. Questão 4 estomatologia
    Conforme o tratado de otorrinolaringologia (capítulo 86, pág 3138),a “Anfotericina B – Também é um agente poliênico e pode ser usado localmente na forma de creme ou loção. Deve ser aplicado três a quatro vezes ao dia por um período máximo de 2 semanas.” , sendo assim, o tratado não distingue os antifúngicos entre si, mas dá várias opções terapêuticas para quadros de candidíase, logo, solicito recurso para que anfotericina B seja considerada também como uma primeira opção de tratamento para o caso.

  4. Questão 5 – medicina do sono
    Segundo o tratado de otorrinolaringologia ( seção 8, capítulo 179, página 6455-6456) a cirurgia TORS foi usada pela primeira vez para tratamento de SAOS em 2010, e está entre os possíveis tratamentos cirúrgicos para os pacientes com SAOS , tanto isoladamente quanto em associação à cirurgia multinível. O tratado ainda cita o estudo de “Lin et al.(2015) que identificou melhores resultados de TORS para pacientes com IMC < 30 kg/m?, IAH < 60 eventos/hora”, conforme o paciente em questão ( cujo IMC era de 24,7kg/m2 e o IAH de 8,8) . Sendo assim, solicito, respeitosamente, a reavaliação do gabarito, para considerar TORS entre os possíveis tratamentos cirúrgicos.

  5. Considere um paciente que apresente estenose subglótica congênita grau 3 ou 4.

    Questão 5: Além da dilatação endoscópica com balão, cite 1 (um) tratamento cirúrgico para esses casos. Obs: caso o(a) candidato(a) responda mais do que 1 (um) tratamento cirúrgico, será considerado apenas o primeiro citado.

    Nessa questão estaria errado citar traqueostomia?

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